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  • 發布時間:2023-01-04 10:32 原文鏈接: 關于腦包蟲病的檢查診斷介紹

      1、血液 半數病人嗜酸性粒細胞增多,偶可達70%,包蟲囊腫破裂或手術后,嗜酸性粒細胞常可顯著增高。

      2、皮內試驗 囊液抗原0.1ml注射前臂內側,15-20分鐘后觀察反應,陽性者局部出現紅色丘疹,可有偽足,若血內有足量抗體,延遲反應不出現,皮內試驗陽性率在80-95%之間,但可有假陽性。

      3、補體結合試驗 70-90%包蟲病呈陽性反應,囊腫穿破、手術近期或繼發感染,陽性率可提高,囊腫完全摘除后數月補體結合試驗可轉陰,若包蟲囊手術摘除后1年,本試驗仍陽性,視為復發。

      4、X線平片 顱骨包蟲病變從板障開始,破壞顱骨,并且容易破出骨板,形成顱內、外軟組織腫塊,顱骨局限或廣泛的多囊或單囊形態的膨脹性病變。多囊型呈葡萄串樣,單囊型內板移位、硬腦膜移位及鈣化,囊腫本身也可鈣化。局限于顱底者缺少單囊或多囊特點,而呈骨質硬化表現,一般均無骨膜反應。腦包蟲囊腫產生顱內壓增高,后床突骨質吸收,蝶鞍擴大,小兒可出現指壓痕,顱骨菲薄,甚至顱骨缺損,包蟲囊腫疝出顱外。還可出現松果體移位,淺表囊腫致鄰近顱骨局限外凸,骨板變薄,有時平片上顯示弧形線狀、環狀或蛋殼狀及團塊狀鈣化,如發現這種征象,可以定性。

      5、腦血管造影 腦包蟲囊腫常見于大腦中動脈供血區,尤以頂葉多,腦血管造影最能顯示這種幕上的囊腫病變,造成周圍血管弧狀移位。一般表現為囊腫部位無血管區,囊腫周圍血管弧形受壓、移位、環繞無血管區呈“手抱球”征象,腦血管牽直變細,管徑一致,似“蜘蛛足”樣征及顱內壓增高。

      6、頭顱CT 腦內圓形或類圓形囊腫,邊界銳利(偶爾有不完整的薄殼狀鈣化)。無囊周水腫,無周邊強化,占位征象明顯,囊內容物水樣密度,一般不能分辨子囊,鄰近部位出現多個囊腫應考慮囊腫破裂。

      7、頭顱MRI 斷層形態同CT,殼狀鈣化無信號,囊內液體信號同腦脊液或稍高于腦脊液,含有較大子囊的包蟲囊腫,因子囊液較母囊液密度低,顯示出母囊內子囊的數量及排列情況,可以確診。

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