1、脾功能亢進癥—原發性脾亢
有所謂原發性脾增生、非熱帶性特發性脾腫大、原發性脾性粒細胞減少、原發性脾性全血細胞減少、脾性貧血或脾性血小板減少癥。由于病因不明，很難確定該組疾病系同一病因引起的不同后果，或系相互無關的獨立疾病。
2、脾功能亢進癥—繼發性脾亢
發生在下列各種病因較明確者：
① 急性感染伴脾腫大，如病毒性肝炎或傳染性單核細胞增多癥；
② 慢性感染，如結核、布氏桿菌病、瘧疾等；
③ 充血性脾腫大即門脈高壓，有肝內阻塞性（如門脈性肝硬化、壞死后肝硬化、膽汁性肝硬化、含鐵血黃素沉著癥、結節病等）及肝外阻塞性（有門靜脈或脾靜脈外來壓迫或血栓形成）等；
④ 炎癥性肉芽腫如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、Felty綜合征及結節病等；
⑤ 惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病及癌腫轉移等；
⑥ 慢性溶血性疾病如遺傳性球形細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血及海洋性貧血等；
⑦ 類脂質沉積癥如戈謝病及尼曼-匹克病；
⑧ 骨髓增生癥如真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病及骨髓纖維化；
⑨ 其他尚有脾動脈瘤及海綿狀血管瘤等。
3、脾功能亢進癥—隱匿性脾亢
無論原發性或繼發性脾亢，因骨髓代償性增生良好，所以周圍血象未顯示血細胞減少。但一旦有感染或藥物等因素抑制造血功能，即可導致單一或全血細胞減少癥。