CMT4D又為HMSN-Lom,因此病首先發現于Lom鎮故命名為HMSNL[10,11]。主要臨床特點是發病年齡早,在成年時即發展成嚴重的殘疾。腦干誘發電位(BAEP)顯著異常,神經病理學發現有髓纖維數量顯著減少,尚存的一部分也都很小,施萬細胞功能異常(表現為髓鞘減少和脫髓鞘),而形成典型的洋蔥頭樣改變[10,11]。
Kalaydjieva等[10]將其定位于8q24,并發現HMSNL的建立者突變:在NDRG1第48號密碼子處有一提前終止的密碼子[12]。NDGR1在許多地方都有表達,在生長停止和細胞分化中發揮一定的作用,可作為穿梭細胞漿和核之間的一個標記蛋白。他們研究了其在周圍神經系統(PNS)中的表達情況,結果顯示其在施萬細胞中表達水平較高,這個發現指出NDGR1在PNS中發揮作用,特別是在施萬細胞中可作為與HMSNL有關的軸突恢復的一個信號。HMSNL的神經病理學特征表明其病因不能直接歸因于施萬細胞或神經元,施萬細胞和軸突的相互作用受損可能是其主要的發病機制 [12]。