腔隙性梗死灶呈不規則圓形、卵圓形或狹長形，直徑多為3－4mm，小者0.2mm，大者達15－20mm。病變血管多為100－200μm直徑的深穿支，常見于豆紋動脈、丘腦深穿動脈及基底動脈旁中線支。病灶常見于腦深部核團（殼核約37％、丘腦14％、尾狀核10％），腦橋（16％）和內囊后肢（10％），腦深部白質、內囊前肢和小腦較少發生。大體標本可見腔間為含液體小腔洞樣軟化灶，內有纖細的結締組織小梁，可見吞噬細胞和微血管瘤，病變血管可見透明變性、玻璃樣脂肪變、玻璃樣小動脈壞死、血管壁壞死和小動脈硬化等。
