彌漫性粟粒型腹膜結核可在整個腹膜壁層及腹、盆腔內器官的漿膜層上有許多散在的灰白色、大小不等的干酪樣結節,整個腹膜面充血、腫脹。若為急性粟粒性結核,可出現腹水,結節逐漸纖維化,腹水亦漸被吸收,結核病變暫時好轉或粘連,形成包裹性積液。有時干酪化結節破潰、壞死而成潰瘍或夾雜化膿菌感染,致盆腹腔反復發炎,最后形成廣泛粘連及不規則包塊,甚至形成“冰凍盆腔。”