預防：有易患因素（人工瓣膜置換術后、感染性心內膜炎史、體－肺循環分流術后、心臟瓣膜病和先天性心血管病）的患者，接受可因出血或明顯創傷而致暫時性菌血癥的手術和器械操作時，應予預防感染性心內膜炎的措施。
口腔、上呼吸道手術或操作
預防藥物應針對草綠色鏈球菌：①術前1小時口服阿司匹林（羥氨芐青霉素）3.0g，6小時后再服1.5g；對青霉素過敏者，術前2小時口服琥乙紅霉素800mg或依托紅霉素1.0g，6小時后再服半量；也可術前1小時口服克林霉素（氯潔霉素）300mg，6小時后服150mg。②不能口服藥物者，術前30分鐘肌肉或靜脈注射氨芐西林2g為，6小時后注射1g；對青霉素過敏者，術前30分鐘靜脈點滴克林霉素300mg，6小時后150mg。③有主張對高危者（如人工瓣膜置換術后，體－肺循環分流術后、感染性心內膜炎史），術前30分鐘靜脈或肌肉注射氨芐西林2g，加慶大霉素1.5mg/kg（不超過800mg）靜脈點滴或肌肉注射，6小時后口服阿司匹林1.5g額或8小時候重復以上注射用藥；對青霉素過敏者，術前1小時內靜脈點滴萬古霉素，不重復用藥。
泌尿、生殖和消化道手術和操作
預防用藥針對腸球菌：①用藥同上述③，但對青霉素過敏者，除萬古霉素外，還需在術前1小時加用慶大霉素1.5mg/kg（不超過80mg）靜脈點滴或肌肉注射，8小時后可重復用藥一次。②低危患者小手術時，術前1小時口服阿司匹林3.0g，6小時候再服1.5g。