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  • 發布時間:2023-07-06 08:59 原文鏈接: 關于自發性心絞痛的治療原則介紹

      手術、藥物療法是現如今治療心絞痛的常用有效手段,但由于患病人群以老年群體為主,且手術具有創傷性,較多患者更愿意選擇保守治療,即藥物療法。

      消心痛屬于臨床常用硝酸酯類藥物,其能有效擴張冠狀動脈,增強心肌收縮力,并在一定程度上減輕心腔內舒張壓,從而改善心肌供血情況,達到控制病情進展的目的。但有報道表明,患者長期使用該藥物易產生耐藥性,且隨著用藥劑量增加,患者不良反應發生率亦逐漸升高,部分患者甚至較難耐受。曲美他嗪屬于臨床常用的抗心絞痛藥物,其能有效抑制游離脂肪酸代謝,從而促使葡萄糖完全代謝,對維持線粒體功能及保證心肌能量供應具有十分積極的意義,且該藥物可有效降低血管阻力,增加冠狀動脈血流量,從而改善心肌缺血現象。有研究分析了曲美他嗪治療心絞痛的效果,其以經皮冠狀動脈介入治療術后心絞痛患者為研究對象,結果表明,對患者加用曲美他嗪治療后,患者的內皮功能和運動耐量明顯提高,心絞痛發作平均次數與持續時間以及硝酸甘油用量明顯減少,且左心室射血分數及6min步行距離明顯增加。對心絞痛患者單純應用消心痛治療的效果欠佳,通過聯合用藥對患者加用曲美他嗪治療不僅可顯著增強療效,減少心絞痛發作,還可在一定程度上減少消心痛用藥劑量,確保用藥安全。

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