除r球蛋白以外的大部分血漿蛋白，如清蛋白、糖蛋白、脂蛋白、多種凝血因子、抗凝因子、纖溶因子及各種轉運蛋白等均系肝臟合成，當肝細胞受損時這些血漿蛋白合成減少，尤其是清蛋白明顯減少，導致低清蛋白血癥，臨床上可出現腹水與胸水。r球蛋白系免疫球蛋白，由B淋巴細胞及漿細胞所產生,當肝臟受損，尤其是慢性炎癥時，刺激單核—吞噬細胞系統，r球蛋白生成增多。當患嚴重肝病時血漿纖維蛋白原、凝血酶原等凝血酶因子合成減少，臨床上出現皮膚粘膜出血傾向。此外體內氨基酸及核酸代謝產生的氨在肝內通過烏氨酸循環合成尿素，經腎臟排除體外，從而維持血氨正常水平，當肝細胞嚴重傷害時，尿素合成減少，血氨升高，臨床上表現為肝性腦病。