1.首次使用綜合征 過敏反應型（A型） 多發生于透析開始后數分鐘至30分鐘，可有灼熱，呼吸困難、窒息瀕死感、瘙癢、蕁麻疹、腹部絞痛、腹瀉等癥狀。發現此反應應立即停止透析，給予抗過敏常規處理，勿將管道及透析器內血液回輸體內。 非特異性型（B型）常發生于透析開始數分鐘至1小時，主要表現為胸痛和背痛，須注意與心絞痛鑒別。可能與補體活化有關。處理原則為：加強觀察，可繼續行血液透析，給予吸氧及對癥治療。
2.失衡綜合癥 是由于透析過程中血液中的溶質濃度極速降低，使血液和腦組織間產生滲透壓差所致。高效能透析器的使用、超濾量過大、過快等都是促成失衡綜合癥的因素。失衡綜合癥輕者有頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐和肌肉痙攣，重者可發生定向障礙，癲癇及昏迷，常伴有腦電圖改變。這些癥狀可在30分鐘內消失，也有致死的報道。對輕者可采用高滲鹽水或高滲葡萄糖液靜脈注射。對長期透析患者則應適當提高透析液鈉濃度進行預防。
3.透析低血壓 多發生于超濾量過度，血容量不足，應用降壓藥物，使用醋酸鹽透析，透析過程進食等情況。臨時處理可停止超濾或降低超濾速度，將患者放置于頭低腳高位，減慢血流速度，靜脈注射生理鹽水。
4.透析中高血壓 多由于水鈉潴留、容量控制不當或腎素血管緊張素升高等因素引起，嚴重時可靜脈滴注硝普鈉等藥物治療。
5.心律失常 發生原因主要有冠心病、心力衰竭、電解質紊亂、尿毒癥心肌病、貧血和低氧血癥。多由于血清鉀、鈣的變化所致。部分患者是由于透析血壓下降，冠脈循環血量減少所致。
6.發熱 多由于致熱源反應或感染所引起。透析開始后立即出現為管道污染，1小時出現為致熱源反應，可給予地塞米松5mg靜脈滴注，異丙嗪25mg肌肉注射。
7.肌肉痙攣 多由于低血壓、超濾過度、患者透析后體重低于干體重或低鈉透析所引起。
8.溶血 與透析液溫度過高、因濃縮透析液與透析用水配比不當導致電導度過低而引起低滲血癥。表現為靜脈血路中血液呈葡萄酒色，患者出現胸痛，氣短，背痛，紅細胞壓積下降，血漿變為粉紅色。一旦發生應立即停止透析夾閉管路，不回血，以免發生高血鉀。