1) 電解質酸堿代謝紊亂 尿毒癥患者由于腎臟泌酸減少，機體常處于代謝性酸中毒狀態。高鉀血癥是服用ACEI的透析患者主要不良反應，用藥時鉀的攝入和監測血鉀。
2) 心血管系統并發癥
a) 透析低血壓 常發生于透析多年的患者，透析過程中收縮壓通常不超過100mmHg，發生率為5%--10%。高齡，超濾量過多，醋酸鹽透析液，透析液溫度較高，透析膜生物相容性差，高磷血癥及擴血管藥物的應用是其發生的誘因。
b) 透析高血壓 產生透析高血壓的原因包括容量負荷增加、心搏出量增加、腎素血管緊張素系統激活、交感神經活性亢進、促紅細胞生成素（EPO）的副作用甲狀旁腺激素（PTH）分泌過多等。對紅細胞壓積上升過快的透析高血壓患者，應減少EPO的用量以避免帶來的血液粘稠度和外周血管阻力增加，達到血紅蛋白靶目標的患者應改為維持劑量皮下注射，對藥物難以控制的頑固性高血壓，可考慮雙腎切除。
c) 心律失常 維持性透析患者發生心律失常的原因很多，包括冠心病、心力衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質異常、酸堿平衡紊亂，繼發性甲狀旁腺功能亢進等。
d) 心力腎衰竭 原因包括貧血、糖耐量異常，高血壓和低血壓，容量負荷過度，動靜脈內瘺術，供養和代謝異常等。
3）血液系統并發癥
a) 出凝血異常 尿毒癥患者由于血管性假血友病因子與血小板糖蛋白功能異常、血小板功能異常、使用抗凝劑等因素，常可發生出血。
b) 貧血 維持性血液透析患者由于促紅細胞生成素合成減少、貧血、營養缺乏、血漿中存在紅細胞生長抑制因子等因素，可發生不同程度貧血。其中促紅細胞生成素有凝血亢進，高血鉀、高血壓、驚厥發作等不良反應，應注意及早發現及防治。
c) 免疫力低下 患者可出現粒細胞、單核細胞、淋巴細胞功能受抑，免疫力低下，好發感染。
4）神經系統并發癥
5）骨病和甲狀旁腺功能亢進
6）代謝異常和營養不良 維持性血液透析患者由于蛋白合成障礙和氨基酸從透析液中丟失，常處于負氮平衡。患者還可出現脂質代謝紊亂。
7）透析相關淀粉樣變（DRA）是長期血液透析患者最常見的、致殘性并發癥。
8）肝炎及其他并發癥 如透析腹水，肺水腫獲得性腎囊腫、精神異常