衣原體尿路感染是指由衣原體感染引發的泌尿系統炎癥。沙眼衣原體為非淋球菌性尿道炎最主要的致病菌,沙眼衣原體感染是性傳播疾病的首要原因,衣原體尿路感染的主要發病人群為性活躍的青年人,男女比例近似。
1.宿主因素
尿路結構及功能異常、尿道逆行性操作、機體免疫力下降、妊娠及遺傳等因素均為感染的危險因素。
2.病原體
衣原體可通過濾器,嚴格細胞內寄生,對熱敏感,耐低溫。沙眼衣原體可導致泌尿生殖道感染,其分為3個生物變種,19個血清型,其中D~K血清型可引起泌尿生殖系統炎癥,以及萊特爾綜合征即多發性對稱性關節炎、結膜炎和尿道炎三聯征。其致病機制同抑制被感染細胞代謝、溶解破壞細胞、代謝產物細胞毒性作用、誘發超敏反應和自身免疫反應有關。
3.傳播途徑
衣原體尿路感染的傳染源是隱性感染者和患者,主要通過性傳播,濫交、性生活年齡過早及不潔性交尤其容易傳染。母嬰間可通過宮內、產道和產褥期等方式垂直傳播。