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  • 發布時間:2023-05-15 20:43 原文鏈接: 關于補片修復食管穿孔術的手術步驟介紹

      1.膈肌瓣補片修復

      切開縱隔胸膜找到下段食管穿孔并作局部食管游離。切取長約12cm,寬約5~7cm的全層膈肌瓣,基底朝向食管裂孔。從食管缺損緣的食管腔內進針,引出間斷褥式縫線,縫線穿過膈肌瓣,打結后即將膈肌瓣覆蓋在缺損上,再將膈肌瓣邊緣縫合于正常的食管壁上。

      2.胃底補片修復

      若穿孔位于食管裂孔附近或腹段食管,先用胃底補片修補缺損,再行胃底折疊加強胃底補片。

      3.空腸補片修復

      游離一段長8cm的帶血管蒂空腸袢,從結腸后引出,在無腸系膜側切開腸管,去黏膜層,做成一空腸補片。從食管缺損邊緣的食管腔內進針,引出間斷褥式縫線,將空腸補片蓋在缺損上,縫線在空腸漿肌層補片外(漿膜層)結扎,移植片的邊緣縫合于正常的食管壁上。

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