先天性內斜視一般在生后或生后數日內發生內斜，因患兒父母很少在新生兒時期就診，故臨床上很少見到先天性內斜視，多見的是生后早期發現有斜視。因為患兒父母對嬰兒一歲以內的雙眼眼位情況，常常不能作出準確客觀的判斷，有可能把雙眼視軸平等的不穩定性，誤認為是先天性內斜。此外在嬰兒時期，由于鼻部尚未發育完善，多有內眥贅皮及假性斜視，也容易造成混淆。有些后天性調節性斜視，也可以在這個時候發生，以上這些，都可引起診斷上的混亂。
