在無并發癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少（如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐），服用本品更有可能發生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全，均可能發生癥狀性低血壓，重度心衰患者更易發生癥狀性低血壓。這些患者應在醫生監護下開始治療，調整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。
如出現低血壓，患者可平臥，必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品，經擴充血容量使血壓增加后，再次服用沒有問題。
在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者，賴諾普利可引起血壓的進一步降低，這種作用是預期，通常不需要中斷治療。如果低血壓出現癥狀，則必要減少劑量或停用本品。
·對于腎功能損傷患者
對于充血性心力衰竭患者，繼使用ACE抑制劑起始治療后產生的低血壓可能會導致腎功能某種程度的進一步損傷，這種情況可能出現急性腎功能衰竭（通常是可逆的）。對一些兩側腎動脈狹窄或單腎動脈狹窄患者，使用ACE治療，血尿素氮和血漿肌酐增加，停止治療后恢復正常。腎功能不全患者尤其會出現這種現象。某些無腎血管病表現的高血壓患者會出現血尿素氮，和血漿肌酐增加，一般為輕度、暫時性的，多見于本品與利尿劑同時使用時。已有腎損害的患者更有可能發生血尿素氮和血漿肌酐增加，可能需要減少或停用本品和/或利尿劑。
孤立腎，移植腎，雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。
·過敏/血管神經水腫
用ACE抑制劑（包括：本品）治療的患者， 臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門、和/或咽喉、神經性水腫罕見。對于這些病例應迅速停止用藥并應仔細觀察患者直至腫脹消失。雖然抗組胺藥可緩解癥狀，然而對臉部和嘴唇腫脹一般不需治療即可消失。
喉部血管性神經水腫可能是致命的，這種水腫（包括：舌頭、聲門和咽喉水腫）可能會引起氣道阻塞，出現這種情況應立即皮下注射腎上腺素溶液1：1000（0.3ml至0.5ml）以及著手其它治療。
·肝功能異常
偶有血清肝臟酶增高。極少數情況下，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）與膽汁淤積性黃疸有關，并可進展為突發性肝壞死和死亡，這一癥狀的發生機制尚不清楚。接受ACEI治療的患者如出現黃疸或明顯的肝臟酶升高，必須停用ACEI并進行監護治療。
·外科手術/使用麻醉劑的應用
在進行外科大手術的患者或使用可導致低血壓的麻醉劑進行麻醉期間，本品可阻斷血管緊張素II的形成，引起代嘗性腎素釋放。如果發生低血壓并考慮是上述機制所致，可通過增加血容量進行糾正。
用本品時可有①血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或嚴重高血壓而血壓迅速下降時易出現；②血鉀輕度增高，尤其在有腎功能障礙者。
下列情況慎用本品：①自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。②骨髓抑制。③腦或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加重。④血鉀過高。⑤腎功能障礙時可致血鉀升高，白細胞及粒細胞減少，并使本品貯留。⑥嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析治療者，首劑應用本品可能發生突然而嚴重的低血壓。
用本品期間隨訪檢查：①對有腎功能障礙者或有白細胞缺乏病史的患者，最初3個月內每2周檢查白細胞計數及分類計數1次，以后定期檢查；②尿蛋白檢查，每月1次。
藥物不要放在孩童可觸及的地方。
廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。