輸卵管狹窄,現代醫學病名。今中西醫結合臨床亦常用。為慢性輸卵管炎癥中較為常見的類型。在輸卵管炎后,或因粘連閉鎖,粘膜細胞的分泌液積存于管腔內,或因輸卵管狹窄發生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當管腔內的膿細胞被吸收后,最終成為水樣液體。也有的液體被吸收剩下一個空殼,當做造影時顯示出狹窄影。
當發生輸卵管狹窄時,常可引起輸卵管炎癥腫大,輸卵管傘端部分或完全閉鎖,并與周圍組織粘連形成瘢痕粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄或閉鎖,而形成輸卵管積水或積膿,及盆腔充血或盆腔積液或積膿。以上病變均可影響受精或受精卵的運行。
輸卵管狹窄多見于不潔性生活的婦女,也可以在分娩或流產時由細菌感染引起。細菌經陰道、宮頸、宮腔進入輸卵管,通常是雙側輸卵管同時感染,但往往是一側輸卵管病變重,感染能擴散進入腹腔,引起腹膜炎。病原體一般是需氧菌及厭氧菌的混合感染。
引起輸卵管狹窄的原因有三方面:一是,發生慢性輸卵管炎時,輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖,輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成。其次,也有的輸卵管狹窄由輸卵管積膿轉變而成。原來管腔內的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除,膿液逐漸轉為清亮水樣液。再次,長期輸卵管結扎后亦偶可形成輸卵管狹窄。也有的輸卵管狹窄并不是由輸卵管炎癥引起,而是繼發于輸卵管絕育術后。