（1）共濟失調癥狀：5?羥色胺1A（5?HT1A）受體激動藥丁螺環酮可部分改善輕度小腦共濟失調癥狀[26]，坦度螺酮（Tandospirone）治療SCA3 型部分有效。應用左旋5?羥色胺（5?HT 前體）治療小腦共濟失調，療效尚不明確。D?環絲氨酸（NMDA 受體變構激活藥）可用于治療共濟失調，能夠部分改善軀體共濟失調和構音障礙，而對四肢共濟失調和眼球運動障礙效果不明顯。支鏈氨基酸如亮氨酸、異亮氨酸等能夠顯著改善脊髓小腦共濟失調患者的小腦癥狀，尤其對SCA6 型患者療效顯著，而且中等劑量更為有效，但具體機制尚未闡明。組蛋白去乙酰化酶抑制藥亦具有一定治療作用。此外，非藥物治療亦不失為輔助治療方法，例如：步態不穩可通過持續性神經肌肉鍛煉加以改善；共濟失調伴骨骼畸形可行擇期矯形手術。此外，可嘗試施行小腦血管搭橋手術通過改善小腦供血而減輕患者共濟失調癥狀，但療效不十分明顯；經顱磁刺激（TMS），可明顯改善患者軀干共濟失調癥狀，增加小腦血流量；慢性丘腦刺激（chronic thalamic stimulation）能夠部分改善SCA2 型患者的臨床震顫癥狀。
（2）錐體外系及痙攣癥狀：左旋多巴（Levodopa）可通過血?腦脊液屏障進入中樞神經系統，經多巴脫羧酶作用轉化為多巴胺從而改善肌強直、運動減少等癥狀；苯海索（Trihexyphenidyl）對中樞神經系統膽堿受體有阻斷作用，可改善肌強直、運動減少等癥狀；毒扁豆堿（Physostigmine）則具有抗膽堿酯酶作用；某些遺傳性共濟失調患者的中樞神經系統可通過補充丙酮酸脫氫酶，而改善腦組織乙酰膽堿的合成；乙苯哌丁酮（Myonal）能夠抑制脊髓內多突觸、單突觸反射傳遞，抑制脊髓γ?運動神經元的自發性沖動，具有松弛肌張力之作用。共濟失調伴肌陣攣的患者可首選氯硝西泮，伴肌痙攣者適用氯苯氨丁酸，主要作用于γ?氨基丁酸B 型受體。新型抗癲藥物加巴噴丁（Gabapentin）可改善患者的小腦癥狀，對肌痙攣和神經損傷后的疼痛效果也有較好療效。對于有肌張力障礙表現的患者可通過注射肉毒桿菌毒素治療。
（3）其他癥狀：抗癲藥物卡馬西平可較好控制患者的癲癇發作癥狀。目前，對于患者所伴隨的構音障礙癥狀尚無有效的對癥治療藥物，可通過言語矯正訓練進行改善。非藥物干預措施包括：改善生活環境、加強與患者交流、日常護理，以及對患者自我防護的行為訓練。