1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。
2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛,并且血象和尿素氮明顯升高,血鈣低于正常。
3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者,都應做血、尿淀粉酶檢查。
4、對診斷不明的可疑病例,除常規進行B超檢查外,尚須進一步做診斷性腹腔穿刺檢查,如發現腹水為血性,無臭味,鏡檢主要成分為紅細胞,正鐵血紅蛋白升高,多核細胞增多,涂片無細菌,腹水中的淀粉酶升高,則應考慮為重癥急性胰腺炎。
5、病情復雜、診斷不能明確的急腹癥患者,經內科治療處理后病情仍無好轉甚至惡化,則應在12~24小時內行急診手術,通過剖腹探查來明確診斷。