按病因可分為遺傳性LQTS和獲得性LQTS。遺傳性LQTS是患者自出生起先天攜帶某種基因變異，導致心臟細胞有一些細微異常，在機體遇到緊張或激動刺激時發生暈厥。獲得性LQTS的致病因素則是一些外界因素，常見于電解質紊亂(低鉀血癥、低鎂血癥等)、高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、心肌缺血、藥物作用(如麻醉劑、抗生素、抗心律失常藥物、抗組胺藥物)等，常引發ATP敏感鉀離子通道、Kir3.1鉀離子通道(是G蛋白門控通道，GIRK通道1)、鈣離子通道、瞬時外向鉀離子通道等功能改變。
