本癥主要是施術者未看清闌尾根部即貿然施行闌尾切除,常見原因有:
1.多次反復發作之慢性闌尾炎,由于炎癥粘連,纖維組織增生,使闌尾根部粘附于盲腸壁上;或因反復的炎癥刺激,使闌尾根部與盲腸壁間形成一纖維膜將根部覆蓋,致使手術時不能辨明闌尾根部與盲腸相接處。
2.患者過度肥胖,闌尾根部被脂肪垂所遮蓋;
3.回盲皺襞的解剖異常,使部分闌尾根部被其遮蓋。
4.局部炎癥、水腫嚴重,解剖關系不易辨別;
5.手術野顯露不清,有時右側腹股溝嵌頓性斜疝偶可見闌尾墜入疝囊,因內環口嵌頓,闌尾常有輕度充血、水腫,術者便“順手牽羊”切除闌尾;因其根部與盲腸相接處看不清而失誤。此種情況也可發生于上腹部手術而兼行闌尾切除者。