口服,可直接用水送服,也可咀嚼后咽下,劑量如下:
(一)常用劑量
1、急性帶狀皰疹:成人每次200~800mg(一次0.5~2片),每4小時1次,一日5次,連用7~10天。
2、生殖器皰疹:
初發生殖器皰疹:成人每次200mg(一次0.5片),每4小時1次,一日5次,連用10天。
慢性復發性生殖器皰疹:成人每次200~400mg(一次0.5~1片),一日2次,持續治療4~6個月或12個月,進行再評價。根據再評價結果,選擇每次200mg(一次0.5片)、一日3次,或每次200mg(一次0.5片)、每日5次的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發作頻率和嚴重性可能會隨時間變化。治療1年后,要對生殖器皰疹感染者的發作頻率和嚴重進行再評價,以確定是否繼續使用本品治療。
間歇性治療:應在復發性癥狀初期給以及時治療,成人每次200mg(一次0.5片),每4小時1次,一日5次,服用5天以上。
3、水痘:
2歲以上兒童每次口服劑量為20mg/kg,一日4次,總量為一日80mg/kg。
成人及體重40公斤以上的兒童:一次800mg(一次2片),一日4次,連服5天。
(二)劑量調節
1、急慢性腎衰患者:此類病人的用法與用量請參見表1。
表1 腎衰病人的劑量調整
常用劑量 劑量調整
肌酐清除率 劑量(mg)
(ml/min/1.73m2)
每次200mg,每4小時1次 >10 每次200mg,每4小時1次,每日5次
0-10 每次200mg,12小時1次,每日2次
每次400mg,每12小時1次 >10 每次400mg,12小時1次,每日2次
0-10 每次200mg,12小時1次,每日2次
每次800mg,每4小時1次 >25 每次800mg,每4小時1次,每日5次
10-25 每次800mg,每8小時1次,每日3次
0-10 每次800mg,12小時1次,每日2次
2、血液透析:對于需要血液透析的患者,血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時,6小時的血液透析使血藥濃度下降60%,因此病人的用藥劑量應在每次的透析后予以追加調整。
3、腹腔透析:無須在給藥期間調整劑量。