對于缺乏典型表現的患者,僅依據其主訴難以確定診斷。因而,需要做輔助檢查和誘發動脈痙攣試驗,以明確診斷和了解末梢循環情況。輔助檢查方法很多,常用的方法有以下幾種[3]：
1.冷水試驗
根據血管對寒冷刺激反應的原理,將患者的雙手浸入較低溫度的水中,觀察其反應。一般用水溫4℃左右、浸泡1分鐘,皮色變化誘發率為75%。此試驗簡便易行,但部分患者會出現手指疼痛等癥狀。伴有高血壓和心臟病的患者需慎用。
2.局部降溫試驗
室溫20℃時,先測手指皮溫,再將雙手浸入4℃水中2分鐘。然后觀測手指皮溫變化,計恢復試驗前皮溫時間,超過30分鐘者為陽性。可與冷水試驗結合檢查。
3.縛臂試驗
將血壓計袖帶縛于上臂,測量血壓后從收縮壓降低1.33kPa,維持5分鐘；釋放后觀察手指皮色變化情況。此法是利用壓力刺激誘發血管痙攣,簡便易行,但誘發率較低。
4.握拳試驗
兩手緊握1.5分鐘,然后上肢屈肘平腰松開雙手。此試驗可誘發皮色變化,并延遲皮色由蒼白恢復正常的時間。
5.甲皺微循環檢查
正常人毛細血管襻清晰、排列整齊、管徑一致,底色為紅黃色,血流通暢。而雷諾病患者的毛細血管袢明顯減少,管徑很細,管襻短小,多數管袢呈斷裂或點狀,血流緩慢,甚而停滯。
6.動脈造影
末梢動脈痙攣,尤以掌指動脈最為明顯。動脈造影顯示管腔細小,動脈多是蛇形彎曲；晚期改變為指動脈內膜粗糙、管腔狹窄或阻塞。這些改變一般不出現在掌弓動脈近側。