分類
1、過敏性霉菌鼻竇炎
這是對散布在環境空氣中的霉菌產生的一種過敏性反應,這種情況通常發生在有過敏性鼻炎,且免疫功能正常的人。鼻竇內可見霉菌碎片及黏液,通常需要藉助手術清除這些刺激性的過敏原,由于經常會復發,所以需要使用一些抗發炎藥物及免疫療法。
2、慢性怠惰性鼻竇炎
這是發生于免疫功能正常的人身上之侵犯性霉菌鼻竇炎,它于數月至數年間慢慢進展。其癥狀為慢性頭痛,臉部逐漸腫脹,嚴重時甚至會失明。
3、猛爆性鼻竇炎
猛爆性鼻竇炎通常發生在免疫功能較差的病人身上,它會侵蝕鼻竇,甚至會侵犯到眼睛和腦部。
4、霉菌球鼻竇炎
在鼻竇內會產生一團團的孢子,也就是霉菌球,常見于上顎竇。患者的免疫系統功能正常,但被侵犯的鼻竇往往曾經受傷。這類霉菌感染不會有明顯的發炎反應,但是鼻竇會有些不舒服,治療時只要將受感染的鼻竇刮除干凈即可,并不需要使用抗霉菌藥物。
病因
霉菌性鼻竇炎的致病菌就是霉菌本身。鼻竇霉菌感染為深部霉菌感染。據觀察與研究,認為霉菌引起的鼻竇炎主要由以下原因所致:
1、鼻竇創傷:他處原發灶擴展或生活環境、工作環境不衛生,直接吸入含有霉菌的塵埃。
2、霉菌適宜于溫熱、潮濕的環境,鼻竇內可為霉菌的生長提供這樣的環境,使之容易生存、繁殖。
3、隨著抗生素的日益廣泛的應用,可因過度抑殺細菌造成環境和體內正常的菌群失調,引起繼發性霉菌感染。
4、造成機體抵抗力低下的各種因素均可誘發霉菌感染的發生,如糖尿病、血液病、免疫缺陷性疾病、激素大量長期使用、接受放射、化療及免疫抑制劑治療等等。
5、霉菌感染后引發變態反應性霉菌性鼻竇炎,亦即變態反應在霉菌性鼻竇炎的發病方面也起一定作用。