急性發病，高熱、頭痛、腹痛、肌痛等全身不適，但無咳嗽、流涕及結膜炎癥狀。發病2～3天開始于四肢末端足、踝腕部及皺襞處出現斑疹丘疹、瘀點、蕁麻疹、水皰等多形性皮疹。3～5天蔓延至軀干、四肢、掌跖部。口腔腭部有瘀點無Koplik斑。在接種疫苗部位皮疹更為明顯皮疹約2周消退。可并發肺炎、胸腔積液及肺部淋巴結腫大，也可并發腦炎、心肌炎等。
依據接種麻疹疫苗后2～3天，出現上述臨床表現診斷不難。[1]
非典型麻疹綜合征可能突然發病，伴有高熱，中毒癥狀,頭痛，腹痛和咳嗽。1～2日后可能出現皮疹。皮疹常常開始于四肢并呈斑丘疹，水皰樣，蕁麻疹樣或紫癜樣。可能發生手，足水腫；常見肺炎和肺門淋巴結腫大，肺部小結狀密度增生變化可能持續12周或更長。非典型麻疹的鑒別診斷類似于典型的麻疹，不過有時多形性皮疹和嚴重的全身癥狀可提示洛基山斑疹熱，鉤端螺旋體病,出血性水痘或腦膜炎球菌感染。其他鑒別診斷包括一些細菌或病毒性肺炎，膠原-血管性疾病。例如少年型類風濕關節炎和川崎病（皮膚黏膜淋巴結綜合征）。有接觸麻疹的病史和接受過病毒死疫苗免疫史提示非典型性麻疹，但要確診，需要作病毒分離和/或血清學檢查。
麻疹病毒活疫苗能提供持久的免疫。這種疫苗產生輕的或不明顯的非傳染性感染，其抗體反應與自然感染者相似。接種疫苗后5～12日內發熱達38℃以上,并接著出現皮疹的被接種者,不到5%。中樞神經系統反應極為少見。治療是對癥性的。繼發性細菌性并發癥需要使用適當抗菌藥物。維生素A能降低營養不良的麻疹病人的發病率及病死率。血清免疫球蛋白對腦炎無效；只能依靠對癥處理。
癥系指接種過麻疹疫苗若干年后，血中抗體水平下降，再感染自然麻疹病毒而引起的一種特殊表現，多發生于10～24歲年輕人，冬春季節散發，無傳染性。