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  • 發布時間:2023-03-06 16:05 原文鏈接: 關于非感染性心內膜炎的治療介紹

      一、癥狀描述

      風濕性心內膜炎

      非感染性心內膜炎是指不是由病原體直接引起的心內膜炎;在心瓣膜上形成無菌性血栓性疣贅物。風濕性心內膜炎就是一種常見的非感染性心內膜炎。

      二、病因

      尚未闡明。Gross等認為風濕性瓣膜病是非細菌性血栓性心內膜炎的重要病因。Allen和Sirota則認為變態反應和維生素C缺乏是非感染性心內膜炎的易發因素。Williams認為變態反應和循環免疫復合物是瓣膜損害的免疫學基礎。

      三、藥療方案

      由于原先存在疾病的嚴重性,非感染性心內膜炎預后惡劣。非感染性心內膜炎的治療包括用肝素或華法林抗凝,雖然抗凝治療的效果尚未評估。若有可能應治療原先存在的疾病。

      1.治療原發病非感染性心內膜炎的發生與腫瘤、DIC有關,因此關鍵治療原發病。

      2.抗凝治療靜脈注射肝素,阻止纖維蛋白和血小板在瓣膜上沉積和聚集,對防止血栓發生有一定療效。華法林(warfarin)無效。至于抗血小板藥物如阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)和磺吡酮(苯磺唑酮)等的價值尚待進一步研究。

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