1.腹部觸診
左下腹部或下腹部可有壓痛,病重出現腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,應注意是否并發急腹癥。
2.內鏡檢查
這是UC目前最重要的檢查手段。鏡下見腸段黏膜充血、水腫、粒狀突起、多發性點狀或斑片狀淺小糜爛或潰瘍,表面有黏液或黃白苔。腸黏膜較脆弱,鏡角擦過易出血,由于水腫和淋巴組織增生,可見假性息肉。
3.X線檢查
腸黏膜皺襞紋理紊亂,腸管邊緣模糊,重者腸管邊緣可見毛刺狀或鋸齒狀變化。如見圓形充盈缺損,常為假性息肉,重者腸袋消失,腸管呈狹長的鉛管狀。
4.實驗室檢查
(1)糞便檢查
肉眼可見有血、膿、黏液,急性期鏡下可見大量紅細胞、白細胞、膿細胞、巨噬細胞,大便培養無致病菌。
(2)血液檢查
重病患者多有輕中度貧血,血紅蛋白減少,白細胞正常。
(3)免疫學檢查
1)體液免疫活動期測免疫球蛋白,可見IgG、IgM、IgA增高,以IgG明顯增高最為多見。
2)細胞免疫部分患者T、淋巴細胞百分數低于正常。
5.病理檢查
可見黏膜炎性細胞浸潤,異性上皮細胞增生,腺體排列異常,上皮纖維化,有隱窩形成等。