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  • 發布時間:2023-04-24 16:47 原文鏈接: 關于韋格納肉芽腫性鞏膜炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查

      非特異性實驗室檢查有正色素性貧血、白細胞計數和血小板增加、ESR增快、RF陽性、C-反應蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白升高。間接免疫熒光法:抗中性粒細胞質抗體(ANCA)檢查可見c-ANCA陽性,或p-ANCA陽性。ELASA法對靶抗原進行檢測;PR3陽性或MPO陽性。

      2.細菌培養和特殊染色

      可以排除由抗酸桿菌、真菌等引起的肉芽腫性炎癥,用于鑒別診斷。

      3.病理學檢查

      壞死性肉芽腫伴或不伴血管炎。鏡下見瘤細胞松散分布,核圓形或不規則,深染或染色質呈點彩狀,胞質很少,病變中可伴凝固性壞死及炎細胞浸潤,并可侵犯周圍肌組織。

      4.胸部X線片

      出現典型的下呼吸道癥狀時,可以顯示雙側肺多發性炎癥結節性浸潤,易于形成空洞以及浸潤消散后的肺不張。

      5.CT和MRI

      CT表現為病變組織鄰近脂肪間隙的浸潤,骨質破壞,鼻腔進行性狹窄閉塞,并能發現肉芽腫組織。MRI對顯示血管的炎癥病變無優勢,但可較好地顯示鼻竇、鼻腔、眼眶肉芽腫以及黏膜炎癥或潰瘍。WG表現為鼻腔、鼻竇或眶內軟組織影,T1低信號,T2明顯強化。非脂肪抑制T1像可以很好地鑒別WG病變與正常組織。

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