難治性心力衰竭常見于大面積心肌丟失、嚴重先天性心血管畸形、心瓣膜病等具有嚴重器質性心臟病患者：
1.多次發生心肌梗死或大面積心肌梗死，嚴重心肌重構的冠心病、心肌纖維化和乳頭肌功能不全者。
2.心肌病，尤其是擴張型心肌病患者。
3.嚴重或惡性高血壓心臟病患者，伴有嚴重的腎或腦血管病變及風濕性多瓣膜病，伴有嚴重肺動脈高壓者。
4.失去手術時機的心血管病變，病程逐漸惡化者。
