脊髓壓迫癥預后的決定因素很多，如病變性質、解除壓迫可能性及程度，如髓外硬膜內腫瘤多為良性，手術切除預后良好；髓內腫瘤預后較差。通常受壓時間愈短，脊髓功能損害愈小，愈可能恢復。急性脊髓壓迫因不能充分發揮代償功能，預后較差。治療主要是預防各種原發病對脊髓的壓迫損傷。提倡早期手術解除脊髓壓迫；應盡早選用神經營養代謝藥，如B族維生素、維生素E、胞磷膽堿、ATP、輔酶A以及神經生長因子等藥物，或可部分改善脊髓的功能。
