1、食管賁門黏膜撕裂綜合癥,胃鏡檢查是診斷該病的最有效手段,列為首選,胃鏡應在出血24h內或在出血即時進行。胃鏡下可見食管與胃交界處或食管遠端、賁門黏膜的縱行撕裂,撕裂多為單發,少數為多發,裂傷一般長3~20mm,寬2~3mm。胃鏡下可將裂傷出血分為5類:
①活動性動脈性噴血;
②活動性血管滲血;
③可見血管顯露;
④裂傷處黏附有新鮮血痂;
⑤單純性裂傷。
2、鋇劑檢查對該病診斷價值較小,僅少數表現在食管壁和胃內鋇劑填充,檢出率較低。
3、動脈造影可經股動脈選擇性插管至胃左動脈,觀察胃左動脈及其食管支動脈,活動性出血者可見造影劑外溢現象,且出血速度須達到0.5ml/min以上。
(1)胃鏡。
(2)食管吞鋇。
(3)動脈造影。本病合并大出血時,血中紅細胞總數及血紅蛋白總量降低。