(1) 馬尾綜合征 — 椎板切除減壓術,其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應于骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。
(2) 馬尾綜合征 — 前方減壓或內固定術,主要用于來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,并且可給予不同方法內固定術增強穩定性,還可以應用人工椎體,替代骨折或病損的椎體恢復原高度。
(3) 馬尾綜合征 — 馬尾神經吻合術。
①近端馬尾神經吻合術,第1、2腰段馬尾神經尚未分散,因而神經根聚集,損傷的馬尾排列紊亂,可以明確損傷的部位,診斷后以腦棉包繞切口,保護周圍組織,生理鹽水反復沖洗清除積血和血塊。然后應用顯微外科技術縫合,根據馬尾神經粗細,仔細對合,縫合神經束膜1~2針即可;
②遠端馬尾神經吻合術,根據馬尾神經解剖特點,L3以下馬尾神經的運動神經逐漸靠向腹側,而感覺神經分布于背側。為保存下肢功能,盡量吻合其運動神經即前根。馬尾神經無神經外膜,但有周圍神經束膜,故縫合時有一定困難。
(4) 馬尾綜合征 — 馬尾神經松解術,適應于慢性損傷造成馬尾神經粘連致CES的病人,手術必須在顯微外科技術下進行。