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  • 發布時間:2024-06-06 16:30 原文鏈接: 關于高原紅細胞增多癥的檢查介紹

      1.高原紅細胞增多癥的血象檢查

      血液中紅細胞計數異常升高,血紅蛋白濃度也異常升高。我國對高紅癥的診斷標準是:血紅蛋白計數,男性≥200g/L,女性≥180g/L;血細胞比容,男性≥65%,女性≥60%;紅細胞計數,男性≥6.5×1012/L,女性≥6.0×1012/L。白細胞總數及分類均在正常范圍,血小板計數與同海拔高度的健康人相同,骨髓粒細胞系統主要特點為紅細胞系統增生旺盛,其中,晚幼紅細胞增生明顯,粒細胞及巨核細胞系統無明顯變化。

      2.高原紅細胞增多癥的血氣分析

      高紅癥患者pH值降低,血氣分析表現為顯著的低氧血癥,PaO2降低,PaCO2增高,A-aDO2(肺泡氣動脈血氧分壓差)增高,相對性高碳酸血癥;肺功能除了小氣道功能輕度異常外,其他無明顯變化,小氣道功能表現在患者的閉合氣量(CV/VC%)等降低,用力呼氣中段流量(FEF25%~75%)降低。

      3.高原紅細胞增多癥的胃鏡檢查

      由于血液粘滯度增高,血流緩慢,因而既直接影響胃黏膜微循環,又因血液的高凝狀態毛細血管內血栓形成,胃黏膜嚴重缺血缺氧,易致黏膜出血、糜爛和壞死。

      4.高原紅細胞增多癥的心電圖檢查

      單純高紅癥一般不引起心電圖改變;輕度改變如QRS低電壓,不完全性右束支傳導阻滯或局限性右室內傳導阻滯等。

      5.高原紅細胞增多癥的X線檢查

      高紅癥患者常有吸煙史,故肺紋理一般增多增粗,有的呈網狀改變,未合并心臟及血壓異常者,心影可正常,若發生肺動脈高壓和高原心臟病,則出現右心室增大,肺動脈段凸出和右下肺動脈管徑增大。

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