診斷
對長期腹瀉、體重減輕的病例,應警惕小腸吸收不良的存在。根據糞脂、胃腸X線檢查,各項小腸吸收試驗醇溶麥膠蛋白等抗體測定,內鏡以及小腸黏膜活組織檢查可初步作出診斷。
鑒別診斷
應與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別。
治療
確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食療法最為重要。
1.飲食治療
避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。
2.對癥治療及支持療法
補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平衡失調,必要時可輸人體白蛋白或輸血。
3.應用腎上腺皮質激素
危重病例可靜脈滴注ACTH,或可口服強的松或強的松龍。無效者可用環孢素,有時能改善小腸吸收功能,緩解臨床癥狀,但停藥后常復發。