傳統手術技術為標準三切口經睫狀體平坦部玻璃體切割術, 行人工玻璃體后脫離,次全
切除玻璃體,剝離黃斑前膜或黃斑區視網膜內界膜,或輔以生物制劑封閉黃斑孔。用20%~25%的SF6氣體行膨脹氣體/空氣交換。術畢, 患者俯臥位約14天后, 玻璃體腔內氣體吸收, 恢復正常體位。
(1) 微切口玻璃體手術
2002年,25G經結膜無縫合玻璃體切割手術系統問世。2003年,23G無縫合玻璃體切割系統被用于玻璃體手術。目前,這兩種玻璃體切割設備已被應用于特發性黃斑孔手術中。國內趙明威等提出采用20G手法小切口玻璃體手術也取得良好效果并降低了手術成本。
(2) 內界膜染色技術
內界膜剝除多使用內界膜染色技術,染色劑有臺盼藍(trypan blue),亮藍G(brilliant blue G, BBG),溴酚藍(bromphenol blue,BPB),芝加哥藍(Chicago blue, CB),曲安奈德(triamcinolone,TA)以及吲哚菁綠(indocyanine green,ICG)等。曲安奈德不能使內界膜著色,但可以使其變得容易辨認。