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  • 發布時間:2023-06-07 12:51 原文鏈接: 關于Usher綜合癥的臨床分型介紹

      Usher綜合征同一家系內患者在發病時間、病變程度和臨床表現等方面比較相近,不同家系之間變異較大,故臨床上將Usher綜合征分為2~4型。1977年Davenport和Omenn將Usher綜合征臨床上分為四型即:

      Ⅰ型為先天性重深度感音神經性聾,前庭反應消失。10歲左右出現視網膜色素變性;

      Ⅱ型為先天性中重度感音神經性聾,前庭反應正常,18~20歲出現視網膜色素變性;

      Ⅲ型為進行性感音神經性聾,前庭反應不確定,視網膜色素變性發生時間不確定;

      Ⅳ型為與Ⅱ型相似,但為X連鎖隱性遺傳或常染色體顯性遺傳;

      由于Ⅳ型發病率極低,是否存在Ⅳ型尚有爭議,近年來根據聽力和前庭功能在臨床上一般將Usher綜合征分為三型即:

      Ⅰ型:先天性重深度感音神經性聾,前庭反應消失;

      Ⅱ型:先天性中重度感音神經性聾,前庭反應正常;

      Ⅲ型:進行性感音神經性聾,前庭反應正常。

      前庭反應是否存在是區別Ⅰ、Ⅱ型最可靠的標準。最初Hallgen統計Ⅰ型約占Usher綜合征的90%,Ⅱ型約占10%,其它型極少見。而最近研究發現Ⅱ型發病被大大低估了,實際上Ⅱ型在所有Usher綜合征患者中占一半以上。Fish報道106例Usher綜合征患者中71例為Ⅱ型,Grondahl報告24例Usher綜合征患者中也有10例為Ⅱ型,Eudy報道560個家系中59%為Ⅱ型。

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