Shirakawa等通過檢測P21,P53,Ki67和細胞角蛋白10發現食管鱗癌的分化程度取決于發育不良的程度,而P21在這個演化過程中起關鍵作用.Rak等發現突變的ras基因可強效刺激血管內皮細胞生長因子的表達.Thebo等對有K2ras12或13密碼子突變的DukesB2期結直腸癌進行分析顯示,80%的原發灶和局域淋巴結發生相同位點的ras基因突變,說明ras基因突變對腫瘤淋巴結轉移是高風險因素.有文獻報道,唾液腺癌中H2ras基因突變率與臨床病理指標呈高度正相關,可通過檢測基因突變來推測腫瘤所處的階段和分化程度.可見檢測突變的ras基因可為臨床病情的評估提供有力的依據.
Harada等研究表明,P21(-)者5年生存率為64.1%,(+)者為38.0%,⑹者為11.5%,P21是決定生存率的重要而獨立的指標.但許多文獻報道ras基因突變和臨床病理指標及預后沒有明顯的關系.聯合檢測非小細胞肺癌組織中K2ras,p53和cerbB2基因的異常表達,比單項檢測可明顯地提高對預后的評估,因此,可用聯合檢測對某種腫瘤較敏感的幾個癌基因的方法來對預后進行評估.