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  • 發布時間:2022-08-16 15:37 原文鏈接: 岡上肌腱鈣化的病理生理分析介紹

      岡上肌腱鈣化是引起肩部疼痛和僵直的常見原因,好發于40~50歲從事輕微勞動的患者。該病可發生在肩袖組織任何部位,約90%發生在岡上肌腱,臨床根據病情可采取手術或非手術治療,運動時戴護腕或護膝,注意日常工作姿勢。

      岡上肌腱鈣化至今病因不清,一般認為是在岡上肌腱退變的基礎上,由于局部異常鈣鹽代謝,發生鈣鹽沉積,形成鈣鹽性肌腱炎。臨床觀察發現肱骨大結節上方1cm岡上肌腱最易發生退行性變,也是最易發生岡上肌鈣化部位。肉眼觀察鈣化物為白色或淡黃色,泥沙樣或牙膏樣沉積物。顯微鏡下可見碎裂的纖維之間有壞死組織和鈣鹽沉著。位于岡上肌纖維內小而分散的鈣化物,可不引起任何臨床癥狀,通常在拍X線片時偶然發現。當鈣化物緩慢增大而造成對肩峰下滑液囊的刺激時,即出現癥狀。此時,當上臂外展活動時可因鈣化物撞擊喙肩穹而引起肩部撞擊癥。如鈣化物直接位于滑囊底面,滑囊被鈣化物頂起而發生急性炎癥反應,臨床上呈急性發病,癥狀嚴重。一旦穿破滑囊,由于壓力驟減,炎癥反應減輕,癥狀亦隨之緩解。

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