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  • 發布時間:2021-04-24 17:36 原文鏈接: 凝血四項標本采集注意事項

    眾所周知,分析前質量控制是檢驗質量控制中的重要環節。凝血四項檢驗結果的諸多影響因素中,標本采集這一環節占有極大比例。因此正確掌握凝血四項標本采集中應該注意的一些事項,對保證凝血四項檢驗結果的準確性有著重要作用。

     一、首先,我們先來看影響因素都有哪些:

    (一)、與抗凝劑有關的因素

    1、抗凝劑加入試管中過少;

    2、從正在輸液的靜脈導管中抽血造成抗凝劑濃度降低;

    3、誤用同種但不同濃度的抗凝劑;

    4、血液標本量過多;

    5、抗凝標本誤用普通干燥試管。

    (二)、與操作有關的因素

    1、抽血不順利,時間過長,血液已經在空針里凝固;

    2、試管過多,先后注入順序不對,最后注入抗凝管,造成血液在注射器里已經凝固;

    3、血液注入試管后未立即輕輕混勻,使部分血液凝集;

    4、混勻時間不夠,使血標本未與抗凝劑充分混勻。
     
    二、通過以上幾點影響因素可以看出,只要采血時掌握幾點注意事項,不難采集出合格的血液標本:

    1、叮囑患者處于平靜狀態,因為情緒激動、劇烈運動會引起血漿成分變化(如血小板增多,血凝和纖溶系統被激活致凝固活性增強);

    2、選用真空采血管(目前絕大多數醫院已經普及)之凝血四項專用管(藍色)。需要采集多管血液標本時,將凝血四項管作為第一采血管。

    3、采用肘部較粗且彈性好的靜脈取血,止血帶不可束縛過緊,束臂時間不應超過1 min,禁止用力拍打穿刺部位,回血后應立即松開止血帶。

    4、穿刺應順利,盡量一針見血。

    5、采血量應以專用管刻度要求為準(一般為2ml),不宜過多或過少,影響抗凝比例。

    6、采血結束后應立即顛倒混勻5-10次,不可用力猛搖。

    7、30分鐘內將標本送往檢驗科,以便及時分離血漿。


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