1.WHO標定不同組織凝血活酶的ISI時用的是正常人或口服抗凝治療患者的血漿，而非肝病患者的血漿。2、肝病與口服抗凝治療時凝血功能紊亂的機制不同。
3.許多肝病患者INR值非常高，而它超過抗凝范圍（4.0）時，標準化的準確性將大大降低。而PTA檢測簡單，所受影響因素少，只要準確測定正常人與肝病患者的PT即可，因此它是評價肝病患者病情或病情變化的最佳表達方式。
