1、先天畸形
較多見的是機杼裂、中腦導水管畸型(如真正狹窄、間隔、分叉等)、Dandy-Walker綜合性(路氏孔與馬氏孔縮窄)、占位性病變(如囊腫、腫瘤、血管畸形)；④Arnold—Chiari畸形等。
2、感染
如化膿性腦膜炎或結核性腦膜炎未能機會司得到適當治療，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環孔道，特別多見于第四腦室孔及蛛網膜下腔的粘連。
3、出血
顱內出血后引起的纖維增生可引起腦積水，產傷后顱內出血吸收不良也是新生兒腦積水常見原因。
4、腫瘤
顱內腫瘤可阻塞腦脊液循環的任何一部分，較多見于第四腦室附近。
5、其他
如維生素A中毒，或嚴重維生素A缺乏也可使腦脊液容量增多，而產生顱內壓增高的癥狀。