利福平（rifampicin，RFP）又名甲哌利福霉素，為利福霉素類半合成廣譜抗菌藥。因體內外試驗證實利福平對結核桿菌和非典型分支桿菌作用顯著，故被作為第一線抗結核病藥。臨床中，利福平除用于結核病外，因其能抑制細菌DNA轉錄合成RNA，還被用于耐藥金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腸球菌感染、沙眼等疾病的治療中，現將利福平在其他領域中的應用綜述如下：
沙眼、結膜炎、角膜炎利福平為脂溶性抗生素，在眼科中被廣泛使用的是利福平滴眼液。因利福平易于進入敏感茵細胞內殺死敏感茵，眼部給藥吸收后可彌散至大部分體液和組織中，故廣泛的被應用于治療沙眼、結膜炎、角膜炎等眼科疾病的治療中。
百日咳
百日咳是由百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病，多見于5歲以下幼兒，因其病程長、療效差，對患兒的身體健康危害較大。有人采用利福平與維生素K3合用治療百日咳患兒13人。方法為利福平每日10～20mg/kg，空腹頓服；肌肉注射維生素K3每次4mg，每日2次。用藥后當天晚上咳嗽減輕2人，第2天好轉4人，第3天好轉6人，第5天好轉1人，平均治愈天數為5.85天。
傷寒
傷寒系傷寒桿菌引起的急性腸道傳染性疾病，體外藥敏試驗證明，一定濃度的利福平能殺滅傷寒桿菌。有報道，單用利福平每天0.9g分2次口服，治療16位成年傷寒患者4～7天，體溫基本降至正常，其它癥狀也隨之改善。而臨床采用利福平與氯霉素和氨芐青霉素作對照比較，結果發現利福平在縮短發熱時間、降低復發率和恢復期帶菌率方面均優于氯霉素和氨芐青霉素。
細菌性痢疾
細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病。有人采用利福平0.6g/天，頓服或分2次早晚口服，治療菌痢患者100人。經治療2～4天后，多數患者體溫下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀消失，大便檢驗恢復正常。個別患者于治療1周后未愈，即將口服藥改作保留灌腸而獲愈。總治愈率達100％。而對用吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那、復方新諾名等藥治療不愈者，改用利福平膠囊口服治療，也獲得顯著效果。
軍團菌肺炎
軍團菌肺炎是由軍團菌感染引起的一種肺部感染性疾病。實踐證明利福平對軍團菌肺炎有較好的治療效果，同時還可防止發生早期耐藥現象。對于軍團菌肺炎的治療，過去認為紅霉素是首選藥物。近年來，學者通過抗生素對感染的雞胚細胞進行蝕斑減少試驗發現，利福平抗軍團菌的效果比紅霉素強200倍。試驗還證明，應用利福平0.005mg/l，即可清除豚鼠細胞中的細菌，而紅霉素則需要0.1mg/l才能起到類似作用。臨床對軍團菌肺炎的治療，可首選利福平450～600mg口服，紅霉素1～2g靜脈點滴，連續用藥3周。
白血病
急性白血病是造血組織的惡性增生性疾病，為臨床常見惡性腫瘤之一，發病急，進展快，死亡率極高，治療上較為棘手。有資料表明，采用利福平和小劑量三尖杉酯堿治療27個急性白血病患者，其中急性者12人，非急性者15人，服用利福平0.45g/天×4周，三尖杉酯堿每天1mg，加入生理然水200ml靜脈滴注，結果有64.36％的患者病癥完全緩解，而單用三尖杉酯堿的對照組僅有23.1％的患者病癥完全緩解。且前者緩解穩定期平均為170個月，后者只有8個月。
口腔潰瘍
用利福平治療口腔潰瘍，效果良好。取利福平粉放在無菌棉簽上，均勻撒在口腔粘膜潰瘍處，每次保留30分鐘，每日3次。結果105例患者在用藥4～6天后全部治愈。其中0.3～0.5cm大小潰瘍75例，0.6～1.0cm大小潰瘍30例，治愈率為100％，在整個過程中無不良反應。
術后切口
術后切口愈合不良或傷口破裂是外科術后常見癥狀，發生率為7％。林野泉[2]等在治療原因不明的術后切口愈合不良（反復不愈，膿性分泌物始終少量存在）的13例患者時，停用所有抗菌藥物，空腹或飯后2小時口服利福平300mg/日，并繼續清潔換藥，局部放置引流治療。在治療3～7日后13例患者切口逐漸愈合，經觀察未復發。
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臍炎[3]
臍炎是新生兒常見疾病，也是產生敗血癥的主要感染途徑，臨床上治療方法較多，利福平治療新生兒臍炎也可取得良好的效果。首先在臍炎部分用3％雙氧水清洗2遍，去掉分泌物，以防止厭氧菌生長；然后用2％碘酒消毒待干，以殺死芽孢的細菌；用75％酒精脫碘，將利福平粉末置臍窩內，劑量為15～20mg/kg，每日1次并覆蓋無菌紗布。操作時注意局部消毒碘酊不超過臍部皮膚范圍，避免皮膚灼燒，并及時更換尿布，保持臍部輔料干燥。治療平均年齡在11.6天的新生兒24例，總有效率達91.66％。
淋病
徐子江[4]治療淋病4例，患者病程最長2年，最短3個月，均為男性，以往曾多次治療，但每于飲酒或勞累后癥狀加重。采用紅霉素及利福平口服，肌注糜蛋白酶5mg，2次/日，5天為1個療程。結果1個療程有3例治愈，另1例2個療程治愈。隨訪6月～2年，無1例復發。
痤瘡
高培林[5]等治療痤瘡50例，用利福平軟膏外涂患處，3次/天，10天為1療程，結果1個療程痊愈18例，2個療程痊愈22例，顯效及有效10例，有效率100％。
參考文獻：
[1]于斌.利福平用途廣.中國社區醫師.2003,19(4):17.
[2]林野泉,王軍.利福平在外科不愈傷口中的臨床應用.中國社區醫師.2009,11(206):55.
[3]馮華,劉玉杰.利福平在新生兒臍炎中的應用.遼寧藥物與臨床.2003,6(2):108.
[4]徐子江.抗生素加糜蛋白酶治療淋病4例.臨床皮膚科雜志,1992,21(6):346.
[5]高培林,羅效義.瘡癤靈軟膏治療痤瘡50例臨床觀察.臨床皮膚科雜志.1992,21(6):318.