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  • 發布時間:2022-06-13 15:04 原文鏈接: 前床突腦膜瘤的診斷及鑒別診斷

      診斷

      根據上述臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。

      鑒別診斷

      1.嗅溝腦膜瘤

      主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大,且以嗅溝區域為主。

      2.鞍結節腦膜瘤

      以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,視神經萎縮為主要表現,常無視乳頭水腫、嗅覺及精神障礙,可有內分泌紊亂,但蝶鞍不擴大,影像學可顯示鞍結節骨質增生以及其他神經影像學表現可鑒別。

      3.垂體瘤

      常合并內分泌表現,視野障礙多為雙顳側偏盲,CT和MRI可見蝶鞍擴大,病變位于鞍內或由鞍內向鞍上發展,正常垂體受壓移位。

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