1.2.3治療計劃
(1)43211234拆除不良修復體;(2)牙周基礎治療;(3)43211234、43211234行牙冠延長術;(4)762根管再治療;(5)43211234、43211234、76固定修復;(6)定期牙周維護治療。
1.3治療過程及治療效果
1.3.1牙周基礎治療與效果
患者于2016年9—10月行全口齦上潔治,齦下刮治,根面平整,菌斑控制,口腔衛生指導。基礎治療后1個月再評估,上頜牙周狀態較好,下頜PD明顯好轉,BOP仍較重(圖3)。

圖3 牙周基礎治療后1個月口內像及牙周檢查
1.3.2上、下前牙區牙冠延長術及治療效果
2016年11月,43211234行牙冠延長術,2周后拆線,術后嚴格控制菌斑。上頜術后8周復查,同時行43211234牙冠延長術。術后6個月復查,牙周狀態良好,牙齦炎癥全部消退(圖4)。

圖4 上、下前牙區牙冠延長術后口內像。a上頜術后即刻;b上頜術后2周;c上頜術后8周,下頜術前;d上頜術后6個月,下頜術后4個月