副腫瘤性脊髓病主要的兩種臨床類型表現如下：
1.壞死性脊髓病：此病的原發腫瘤病無特定的類型，但易發生在肺癌，其次為淋巴瘤，前列腺癌，甲狀腺癌，乳腺癌，小腿巨細胞肉瘤，皮膚鱗狀上皮癌以及腎細胞癌，雖然癌變的種類較多，但在臨床表現上極為相似。
病程為亞急性起病，逐漸的發展為完全性橫貫性脊髓損傷，患者首發的臨床癥狀為不對稱的雙下肢無力，隨后臨床癥狀可有截癱，大小便失禁，感覺障礙，但無疼痛發生，在病程中受損的平面可不斷的上升，且在數天或數周內因影響呼吸肌而死亡，神經系統檢查可見有受損的感覺平面，胸段損傷較為常見，可見有四肢軟癱，臨床癥狀的出現與腫瘤的病程并不一致，可在腫瘤被發現前或在腫瘤緩解期出現。
CSF檢查可發現有單核細胞和蛋白增高，脊髓造影或MRI檢查可見病變節段脊髓腫脹，病理檢查可見受損階段呈現橫貫性大片壞死，有人認為主要累及脊髓的灰質，髓鞘及軸突也受損害，炎性反應極少出現，也有文獻報告病變累及脊髓白質要較灰質和血管更明顯。
本病通常不出現背痛或脊柱的叩擊痛，可與較常見的惡性腫瘤硬膜外轉移所造成的脊髓壓迫癥相鑒別；又因為本病癥狀為對稱性的，而且脊髓受損平面迅速上升，無放射治療歷史，因此可與放射性脊髓病相鑒別。
2.亞急性運動神經元病：此病的發病機制不明，有人認為可能是腫瘤患者長期應用免疫抑制劑，致使機體的免度功能低下而發生病毒的繼發感染，病變酷似脊髓灰質炎，但不能分離出脊灰病毒，由于本病與淋巴瘤關系密切，故認為是副腫瘤綜合征的一種類型。
本病起病較晚，多在40～50歲以后發病，病程較長，進展緩慢，其病情進展與自身的腫瘤進展并不一致，多伴發有霍奇金病或其他惡性淋巴瘤，發病多在惡性腫瘤診斷之后，而且常常在腫瘤緩解期出現神經系統受損的癥狀，其主要的臨床表現為亞急性進行性雙下肢無力，并不伴有疼痛，上肢受累一般較輕，本病的癥狀僅限于下運動神經元受損的范圍之內，無腦神經運動核受累的表現，肌電圖表現為失神經電位，運動，感覺傳導速度基本正常，有患者可出現輕微的感覺異常，CSF檢查可有輕度的蛋白-細胞分離，細胞數基本正常，亞急性運動神經元病目前尚無特效治療。
本病的病理變化為脊髓前角細胞的脫失，退行性變，脊髓白質也可見到成片狀的脫髓鞘改變，脊髓的后索病變更加明顯，脊髓內一般無炎性反應，脊髓的側索也無病變。