化學發光檢測項目——EPO

紅細胞生成素是一種主要由腎所產生的糖蛋白(~30400 道爾頓)，它是調節哺乳動物紅細胞產生(紅細胞生成)的首要因子。

腎EPO的產生是由可得到的氧的變化調節的。在缺氧狀況下，血液循環中的EPO 水平會升高，進而造成紅細胞產生量增加。

EPO 的過量表達可能與某些病理生理狀況有關。 當紅細胞(RBCs) 過量產生時，會導致紅細胞增多癥。

原發性紅細胞增多癥或真性紅細胞增多癥，是由異常骨髓干細胞中原始紅細胞的增多引起的，與EPO 無關；

并且在大多數情況下，在感染患者血清中，會發現EPO 水平降低。相反，幾種不同類型的繼發性紅細胞增多癥則與升高的EPO 水平產生有關。

EPO 過量產生可能為一種適應反應，該反應與組織缺氧產生狀況有關，比如說居住在海拔高處、慢性阻塞性肺部疾病、紫紺性心臟疾病、睡眠窒息癥、高氧親和力血紅蛋白病、吸煙或局部腎缺氧。

EPO 產量不足與某些形式的貧血癥有關。它們包括腎衰竭貧血癥、晚期腎疾、 早產貧血癥、 甲狀腺功能減退貧血癥及營養不良貧血癥。

慢性病貧血癥(ACD)( 慢性感染、自身免疫疾病、1類風濕性關節炎、) 典型表現為原始紅細胞對EPO 的遲鈍反應

ACD 患者的EPO 水平比非ACD 患者但同樣為貧血患者的EPO 水平稍高。 這些狀況中的多數都與IL-1 和TNF-α 的產生有關。

經證明，以上因子為EPO 活性抑制劑。其它形式的貧血癥是由與EPO無關的原因所導致的，比如說經證明感染患者的EPO 水平會升高。

這些形式的貧血癥包括再生障礙性貧血癥、缺鐵性貧血癥、海洋性貧血、巨幼細胞性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血及骨髓增生異常綜合征。

原理：Access EPO 測定是一種雙位點酶免法(“夾心法”) 測定。將樣本和包被著小鼠單克隆抗EPO、阻斷劑及堿性磷酸酶結合物的順磁性微粒添加到反應管中。

在反應管內溫育完成后，結合在固相上的物質將置于一個磁場內被吸住，而未結合的物質被沖洗除去。

然后，將化學發光底物Lumi-Phos* 530 添加到反應管內，由照度計對反應中所產生的光進行測量。所產生光的量與樣本內EPO 的濃度成正比。樣本內分析物的量由所儲存的多點校準曲線來確定。