近年來,檢驗醫學發展迅速。為了方便體外診斷產業界的同仁們了解和掌握日常檢驗的中英文名稱、正常值參考范圍和簡要臨床意義,我會將每天編輯推送3條相關訊息,以饗讀者。
1、胃動素
中文名稱:胃動素
英文名稱:Motilin
正常參考值:
空腹血漿胃動素呈周期性釋放,低峰濃度為50ng/L;高峰可達:227~447ng/L;胃動素有隨著年齡增加而升高的趨勢。
臨床意義:
1、腹瀉病人腸道動力學改變與胃動素水平升高有關,曾對急性腹瀉病人測定血漿胃動素發現空腹喝餐后值均明顯高于對照組。同時也見于克隆氏病潰瘍性結腸炎腸道吸收不良或腸切除后。在乳糜瀉和慢性胰腺炎時胃動素有輕度增高。
2、胃運動遲緩使胃排空減慢,食道下括約肌壓力降低造成反酸。上腹不適結腸肌張力減低造成便秘,如有些妊娠婦女出現上述癥狀,其空腹血漿胃動素濃度低于正常,提示胃動素釋放不足可能是造成上述癥狀的原因。
3、胃腸道惡性腫瘤患者血漿胃動素水平高于同年齡組1~2.5倍,臨床顯示惡性腫瘤組織切除后胃動素水平明顯下降,復發病人血中胃動素又再次明顯升高,提示胃動素可作為胃腸道腫瘤的預后、療效的參考指標。
2、胰泌素
中文名稱:胰泌素
英文名稱:Secretin
正常參考值:
腎上腺素:血漿:4.4±0.38ug/L
臨床意義:
1、高胃酸性患者(如卓—艾綜合癥和十二指腸潰瘍患者)的胰液素水平明顯升高,崔氏測定13例濃度為6.9±0.64ug/mL
2、飲酒者(包括一般的飲量)可導致免疫活性的胰泌素的釋放增加。
3、胰液素分泌不足,導致強堿性胰液不足以中和進入十二指腸的胃酸,形成潰瘍,故部分十二指腸潰瘍病人,有胰泌素分渥量少于正常。
4、乳糜瀉和"小腸粘膜結腸化"腸炎患者,空腸指狀絨毛小時,表面粘膜萎縮,腸粘膜中內分泌細胞功能減退,血中胰泌素水平降低,不能刺激胰腺分泌大量的碳酸氫鹽,不能中和進入十二指腸的胃酸,故常伴空腸潰瘍。
3、血管活性腸肽
中文名稱:血管活性腸肽
英文名稱:Vasoactive Intestinal Polypeptide (VIP)
正常參考值:血漿:10~15pmol/L
腦脊液:含量約為血漿的10倍。
臨床意義:
1、休克病人
2、血管活性腸肽瘤
3、短腸綜合癥
4、肝功能不良者VIP水平增高
5、肥大組織瘤和骨髓性白血病