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  • 發布時間:2023-02-16 15:05 原文鏈接: 十二指腸損傷的發病機制

      十二指腸所受外力的程度不同,可表現出不同類型的損傷:

      輕者為腸壁挫傷形成血腫,十二指腸之間血腫可能存在于黏膜下,肌肉內或漿膜下,以漿膜下最多見,較大的血腫可阻塞十二指腸,臨床上出現高位腸梗阻癥狀如嘔吐膽汁,導致脫水和電解質紊亂。

      重者則破裂穿孔,由于十二指腸前半部在腹腔內,后半部在腹膜外,故其破裂穿孔可以發生在腹腔內,亦可發生在腹膜外,發生在腹腔內的破裂穿孔,因腸內容物大量溢入腹腔,而引起腹膜炎,臨床癥狀和體征均很明顯;發生在腹膜外的破裂穿孔,則造成腹膜后間隙感染,臨床癥狀和體征不明顯或延遲出現,胰腺與肝膽管因其解剖關系常合并損傷,部分病例可損傷十二指腸大血管而致大出血,以上諸多原因均可導致病人發生休克。

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