南非推廣艾滋病自我檢測包：越早發現就活得越久

　　據英國《衛報》報道，大衛正坐在約翰內斯堡一繁華購物中心的藍色帳篷里。眼睛盯著面前的桌子。桌子上的液體圓柱容器里立著一個小的測試棒。帳篷側面綁著一個廚房計時器，顯示還剩五分鐘。很快，測試棒上會出現一條或兩條線。兩條線說明大衛可能是艾滋病毒陽性，一條則是陰性。

　　沒有臨床醫生在場是因為大衛使用的是自檢試劑盒。做完該檢測只需20分鐘及一份口腔樣本，且在識別艾滋病毒準確率方面超過90%。專家希望它能改變艾滋病毒檢測的方式，以增加了解自身狀況的人數。據預測，給自己做艾滋病毒篩查將變得像做妊娠測試一樣正常。

南非金山大學學生向約翰內斯堡一貧困地區居民解釋艾滋病自我檢測的好處

　　根據政府數據，86%的南非人了解自己的健康狀況。政府希望艾滋病自我測試能幫助該國達到聯合國設定的90%的目標。作為非洲艾滋病毒自我檢測倡議的一部分，南非正在目標地區分發約220萬套自我檢測包。此次倡議是由國際藥品采購機制出資的5年期項目，該組織是在非洲南部6個國家開展工作的全球衛生組織。如果成功，政府或其他捐助者將提供資金，以便在南非全國范圍內進行艾滋病自我檢測。

　　自我測試日益流行的原因有很多：方便、私密且減輕了過度擴張診所的負擔。去醫療機構做檢查時，人們需要排幾個小時的隊，而艾滋病毒附加的恥辱意味著許多人擔心會被朋友或鄰居看到。

　　當地一公民組織的秘書長戈雅拉歡迎艾滋病自我測試的開展，但表示必須輔之以高質量的咨詢。“人們拿到檢測包，但還需要教育和理解自我檢測的含義。”

希爾布羅地區一女性專心地傾聽艾滋病自我檢測的好處

　　在希爾布羅，伊麗莎白給自己和男朋友帶了檢測包。他們不避諱地談論了艾滋病毒和定期測試，但她表示有男人不喜歡被告知要做測試。“你知道這些男人，他們很難溝通。作為一家之主，他們要成為能拍板的人。在他心里他會想：’好吧，也許這個女孩一直在外面做了什么事，現在她有負罪感，所以想強迫我去測試一下。”

　　在希爾布羅接受自我測試的民眾必須先詳細情況告訴咨詢人員，咨詢人員會根據如何就結果作出處理提供建議。檢測包里還附有一張診所名單、一張給護士看的卡片、以及負責檢測包發放的協調員西班達號碼。

　　西班達表示在正常情況下，測試第二天，醫生將給那些檢查結果呈陽性的人看診。這些人將接受確認檢測——如果他們準備好了——就可以開始治療。

　　確保病人能得到護理并堅持治療，是努力實現聯合國雄心勃勃目標的南非的任務。這些目標指出到2020年，90%的艾滋病毒感染者應得到診斷，90%的確診患者應接受抗逆轉錄病毒治療，此外，接受治療的病人中有90%應出現完全抑制的病毒載量——這說明治療成功了。在南非，這些數字目前分別為86%、65%和85%。

　　南非政府大規模擴大了獲得治療的途徑，目前有370萬人正在接受抗逆轉錄病毒治療。但許多人已放棄治療計劃，原因包括副作用以及不能請假到診所排隊的實際問題等等。

　　這20分鐘是對大衛的測試。他伸出測試棒，兩條線出現了：他很可能是艾滋病毒陽性。“我沒事，我沒事”，他說。一個顧問過來建議他現在再做一個確認檢測。如果檢測結果也是陽性，他可以開始抗逆轉錄病毒的治療了。

　　決定把檢測包帶回家做測試的劉易斯表示，“人們對測試和治療的態度正在改變，接受治療的人比那些不報告病情的人活得長。”

　　“現在他們明白了，你檢測、治療得越早，壽命就越長。人們不害羞，他們去接受治療”，劉易斯說，“他們越保持沉默，艾滋病毒就越會侵襲他們。”