方法:
平臥過夜,清晨臥位采血測腎素、血管緊張素、醛固酮。保持立位走動4小時,再次采血測腎素、血管緊張素、醛固酮。
結果判定:
腎上腺皮質醛固酮分泌腺瘤者,臥位醛固酮水平明顯高于正常,腎素-血管緊張素水平明顯低于正常,立位4小時后醛固酮較前降低,腎素-血管緊張素較前無明顯改變。腎素反應性腺瘤者,立位后腎素、血管緊張素、醛固酮較前升高。
結果分析:
如果患者基礎血醛固酮水平明顯升高,腎素-血管緊張素被抑制,立位4小時后血醛固酮降低,與ACTH節律一致,腎素-血管緊張素仍被抑制,提示醛固酮分泌異常增高,結合腎上腺CT結果,支持腎上腺皮質醛固酮分泌腺瘤診斷。