檢查
內分泌疾病引起的低血壓,應做相應的內分泌功能及激素檢測。血常規化驗,如有紅、白細胞的改變,有助于診斷。
1.心電圖有無心律和心率的變化,有無ST-T的改變,有無病理性Q波。
2.心臟超聲及外周血管多普勒超聲檢查,有助于心血管疾病源性低血壓的診斷。
3.心導管檢查及血管造影,可明確外周血管疾病及心臟疾病。
4.X線檢查,通過胸片檢查,觀察有無腫塊壓迫外周大血管。
5.脊髓造影,了解有無脊髓空洞等脊髓病變。
診斷
根據本病臨床表現,診斷不難。應注意以下幾點:
1.部分病人直立性低血壓不是即刻發生,需站立1~3分鐘后才發生。懷疑本病時,至少要等待5分鐘。
2.正常人起立時也會發生短暫的血壓下降,但波動不大,在1~2分鐘內恢復,不要誤診為本病。在暈厥方面,除本病外,應除外血管迷走神經反射、頸動脈竇過敏、排尿性暈厥和嚴重心律失常(如完全性房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征等)病癥所致的暈厥。
3.低血壓患者主要為腦供血不足的表現,而內分泌性疾病引起的繼發性低血壓則伴有內分泌功能減退的癥狀。