（一）肺炎：
小兒肺炎早期，胸部癥狀不明顯時，如有高熱、腹痛、嘔吐、腹脹及肌緊張等，酷似原發性腹膜炎的現象，應認真觀察，隨著病情發展，患兒可出現呼吸急促，鼻翼扇動，胸部X線可明確診斷。
（二）急性壞死性小腸炎：
起病急驟，早期亦可出現中毒性休克，然而其大便多為洗肉水樣血便，伴有腥臭味，腹部X線照片有特殊征象，如腸間隙增寬，門靜脈積氣等。
（三）新生兒敗血癥或臍部感染引起的腹膜炎：
臨床表現為突然發生嘔吐、腹脹、便秘。腹壁及陰囊常見水腫、腹壁靜脈怒張并常見臍下發紅。腹部無腸型，可有壓痛、腸鳴音消失。X線腹部平片可見到腸麻痹（結腸同時脹氣）及多數散在的低張力液平面，同時可見腹水現象。主要用非手術療法。[1]